히포크라테스 선서는 자본주의 세상에선 쓸대없는 이야기가 된것같긴 함

--  김사부에 나오는 히포크라테스 선언 논쟁 --

많은 사람들이 들어 익숙한 히포크라테스 선서는 사실은 의성 히포크라테스가 쓴 내용이 아니다. 오리지널 "선서"the oath는, 몇천년 전 고대 그리스 양피지 문서조각에서 나온 연대불명 필자불명의 몇가지 글귀일 뿐이다.

"나의 생애를 인류봉사에 바칠 것을 엄숙히 선언하노라" 우리가 많이 들어온 히포크라스 이 첫 조항은 고대 그리스 the oath의 내용과는 완전히 동떨어진 것이다.

2차 세계대전이 끝난 후 서구 지식 사회는 홀로코스트의 진상을 보고 너무나 큰 충격에 빠졌는데, 나찌 독일의 의사들이 유태인과 소수민족을 대상으로 생체실험을 하고 대량살상을 자행했다는 데 경악해 다들 어찌할 바를 몰랐다.

결국 높은 사람들이 제네바에 모여 의사 윤리 선언을 발표하기에 이르른 것이다. 이 문서는 고대  그리스의 히포크라테스 선언과는 사실상 상관이 없는 내용으로서, 다시는 홀로코스트같은 비극에 유럽의 의사들이 협조하지 않도록 하겠다는 다짐을 담고 있다고 보는 것이 옳다.

그렇다면, 제네바 의사 선언의 의미는 흔히들  받아들이는 것처럼 단지 개인적인 의사윤리 강령이 아닌 것이다.내가 해석하기에 이 선언은 무릇 의사의 업이란 국가주의와 집단주의, 파시즘 등이 모든 사람을 휩쓰는 세태라 하여도, 또한 어떤 민족주의나 이념이나 사상에도 영향받지 않고 오직 의사로서 해야 할 일을 해야 함을 강변하는 것이다. 중국인과 미국인이 서로 싸우다 똑같이 크게 다쳐서 왔다면 의사는 중국과 미국중 어느쪽이 한국에 중요한지 그런걸 생각하는 게 아니다. 국적이 어디든 더 중한 환자에 더 신속히 치료해 살리려 애쓸 뿐이다.

서설이 길었는데 그렇다면 the oath. 실제 히포크라테스 선서는 무슨 내용일까? 그 내용은 너무너무 옛날 꺼라 종교와 당시 의술의 교육과정과 치료과정 등에 대한 지식 없이 이해하기 몹시 어렵다. 단지, 드라마에서 한번 논란이 됐었던  "동료 의사들에 대한 형제애"를 놓고 잠시 얘기하자면.,

히포크라테스 학파는 의술에 대한 교육을 하나의 집안에서 이뤄지는 것처럼 했다. 따라서 누구를 선
발할 것인지에 대해서 기준도 매우 엄격했다.  일단  선발되어 집단 내에 들어온 사람은 숙식을 같이 하면서 완전 가족처럼 지냈다는 것이다. 따라서 선서에는 나에게 의술을 가르친 스승과 그 자식들을 끔찍하게 챙기겠다는 내용이 한참 나온다. 이게 현대의 제네바 선서에서는 "나는 동업자를 형제처럼 여기겧노라"라는 식으로 번안되어 들어갔다.

이걸 놓고 걸핏하면 의사들이 집단이기주의화 되는 명분으로 삼는 자들도 많지만, 저 조항은 과거의 the  oath에 나온것처럼 의술을 가르치고 습득하는 과정에서  도움을 주고 받는 모든 사람들이 귀중할 수밖에 없다는 걸 명문화한 것이다. 한 사람의 의사가 탄생하려면 그가 아무리 똑똑하다 한들 안된다. 환자를 보게 해주고 옆에서 티칭해주고 잘못하는걸 바로잡아주고 어깨너머로 보게 해주고, 외과의라면 생전처음 해보는 수술에 칼을 쥐어주면서 집도하도록  가르치는 사람들이 없인 단 한명의 의사도 절대 탄생하지 못한다. 의술의 습득 과정은 반드시 환자를 보는 실전을 통할 수밖에 없고 이것은 병원이라는 집단과 스승 선배 동료들이 없이는 불가능하다는 것이다.

물론 나는 의사집단이 자꾸 고집스럽고 고립된 이기주의집단이 되어가는 것에 매우 불만이지만, 위와같은 이유로 의사들은 자기 소속집단의 논리와 이해관계를 한명 한명이 모두 자기와 동일시 하는 경향이 생기게 되는 것이다.

히포크라테스 선서의 내용은 시대적 상황을 담고 있다. 그리고 제네바 선언은 너무 웅장하게 윤리적 언어가 가득 차있어 그거만 읽어보면 마치 모든 의사들이 성자  혹은 대자대비한 부처쯤 될 것같다. 그러나 나는 "선서"를 이제 더 현대에 맞게 고칠 이유가 있다고 생각한다. 인류봉사니 이런 지나치게 웅장한 말은 좀 줄일 때가 된 것같다.

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요즘 의사들 부족한것도 참... 좀 그렇고

그렇다고 맘충들 소송거는것고 참...

나라꼴이 다들 돈돈돈... 난리인듯

시민들 의식도 거지같아지는것 같고 ㅠㅠ 에효



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